披露：痤疮3“助推器”

　　青春，是生命中最宝贵的黄金时代。然而，“青年”两个字常伴有小痘痘烦人爬上庞，不是障碍，麻烦。事实上，“痤疮”不仅是常见病，多发病，青春期，许多成年人也经常光顾的脸，胸部和背部，其发病率逐年上升，此起彼伏，难以治愈，严重影响患者的身心健康。看一个红色的脸，窘迫不敢出门，不想学习和工作。

　　痤疮，又称为“青春痘”，患者往往从表面作为一个纯粹的皮肤病，通常称为医院皮肤科。然而，只有外在美，或简单的抗菌，抗炎等治疗措施，往往收效甚微，粉刺仍会卷土重来”。事实上，后面的小“青春痘”，只是隐藏重要的根容易忽视的问题——内分泌。

　　高的雄性激素，痤疮的“催化剂”

　　那个粉刺，发病机制主要包括学术界：毛囊皮脂腺角化；雄激素、皮脂腺分泌过多；游离脂肪酸刺激引起的炎症和组织破坏皮脂微生物分解；细胞免疫和体液免疫介导的痤疮丙酸杆菌在局部炎症反应等。其中，雄激素的作用占据了至关重要的地位。

　　痤疮好发于青春期，内分泌和代谢的特点是对人体的阶段密切相关。睾酮是一种男性激素，睾酮分泌主要由男性，女性，也可少量分泌睾酮的卵巢或肾上腺。青春期男性和女性的性腺发育，显著提高血清睾酮水平，同时- 5α-还原酶活性增加，这种酶可以促进睾酮转化为双氢睾酮活性更强，从而刺激皮脂腺增生，皮脂分泌增多，也会影响毛囊皮脂腺导管角化的头发毛囊阻塞，形成润滑脂，然后结合痤疮丙酸杆菌的感染和炎症，如果不及时加以控制，会造成皮脂腺结构破坏，形成结节，囊肿，甚至疤痕，严重者可导致毁容。同样，许多女性痤疮加重的情况在月经期前和怀孕期间，和性激素分泌的变化是对特定的时间相关。

　　当然，也有一些患者体内雄激素水平是正常的，但由于雄激素受体在本地或雄激素结合容量的高表达，同时LED的局部皮肤二氢睾酮水平的增加，从而刺激皮脂腺增生和分泌。

　　鉴于此，痤疮是不是一个简单的皮肤问题，其根源在于男性荷尔蒙过剩的活性皮肤，负责的是背后的一个小痘痘的罪魁祸首。在临床上，减少或抑制5α-还原酶活性的二氢睾酮水平，是治疗的有效措施。这种治疗不会影响青春期的开始，并没有明显的副作用。因此，无论性别是男性或女性，当你患痤疮，应咨询专家，积极看待他们的性激素分泌的问题。

　　疾病的一部分，使青春痘的“繁荣”

　　此外，雄性激素的分泌与痤疮患者的增加而增加，也不能忽视可能的内分泌的肾上腺或卵巢疾病存在的风险，所以不隐瞒，拖延了治疗时间。

　　在“痘”在某些情况下，同一时间，但也要注意自己的面部和躯干肥胖，头发生长，食欲增加，体重增加，月经紊乱等现象，这种情况应注意是否合并肾上腺疾病。肾上腺是人体重要的内分泌器官，肾上腺腺瘤或增生可能导致糖皮质激素和雄激素分泌过多，导致顽固性痤疮。因此，痤疮的治疗，检查肾上腺。

　　在女性患者中多囊卵巢综合征的临床实践中并不少见，是一种难治性内分泌紊乱和糖代谢异常综合征，肥胖，多毛，痤疮，月经是一种常见的临床表现。和育龄妇女可以表示为不孕，流产，妊娠高血压和妊娠期糖尿病的风险增加，患者易患高血压，糖尿病，心血管疾病，或子宫内膜癌。性激素和超声检查不难作出诊断，原因很可能导致痤疮是“永恒”。

　　坏习惯，痤疮的“助推器”

　　保护不可懈怠

　　随着生活水平的提高，社会竞争越来越激烈，痤疮率也逐年增加的发生。研究发现，痤疮和坏习惯有一定的关系。过度肥胖，刺激性食物，微量元素缺乏，紫外辐射，生活压力增大等原因可能对神经系统和内分泌系统的不良影响，通过激素水平的波动引起的，然后会伤害皮肤，使自我保护功能逐渐降低，从而加重痤疮。

　　熬夜是不好的

　　医学研究表明，修复皮肤生长激素在睡眠状态，只需将分泌，集中了大量的血管的睡眠，营养和氧气也在这个时候进入老化皮肤，废物。因此，睡眠不足也会影响内分泌功能紊乱，皮肤的自我保护机制，刺激痤疮的形成。

　　乱服药物“雪上加霜”

　　有一些口服避孕药，减肥药可能含有溴化物，碘化物和其它药物成分，会刺激内分泌失调，或导致毒素的积累和所谓的“有毒的痤疮痤疮的形成，由于药物的爆发不可忽视。

　　痤疮”的“症候式分析

　　对于简单的过度分泌的雄激素在痤疮患者，是常规治疗：5α-还原酶活性的抑制作用，低浓度的双氢睾酮，改善皮脂堆积，消除炎症。5α还原酶抑制剂能有效地阻止睾酮转化为双氢睾酮，为了降低雄激素对皮肤的不良影响，提高和痤疮评分在患者皮肤病变的临床症状。根据临床治疗及随访证实医院内分泌科，5α还原酶抑制剂的疗效，不良反应少，停药后复发率低，但具体金额和时间的治疗，根据患者不同自己的个性化治疗。

　　在雌激素缺乏的部分睾酮\/雌二醇比值的增加，女性患者睾酮相对过剩，适当补充雌激素可以调节性激素的分泌作用的发挥作用，从而改善痤疮症状引起的内分泌紊乱。而调整药物的适当使用可以减少脂质的积累，防止细菌的作用下，过多的脂肪酸甘油三酯的分解，从而减轻炎症反应，加速暗疮消退。对于一些由于胆汁排泄不畅导致大便通畅，与细菌性炎症引起的青春痘的脸，消炎利胆和适当的治疗，能起到事半功倍的效果。

　　而形成继发性肾上腺，卵巢疾病，如痤疮，当然原发病的治疗是最重要的任务。早期发现，早期诊断，早期治疗，药物，手术和救济的根本原因，痘痘自然消退，同时应注意养成良好的生活习惯，有助于粉刺，重现肌肤健康。

（编辑：罗颍州）